112年:視光學

老花度數會隨年齡增長而增加,請問具備良好矯正(或裸視)視力之老花眼患者,其所需最高之近用加入度約為多少?且至幾歲後其加入度將達到最大值趨於穩定?

A+3.25 D;55歲
B+3.00 D;60歲
C+3.50 D;65歲
D+2.50 D;70歲

詳細解析

本題觀念:

老花眼(presbyopia)近用加入度(near addition, ADD)隨年齡增長的變化規律,包括:最高所需 ADD 的典型值,以及何時 ADD 趨於穩定(調節力降至接近 0 D)。此為驗光師執照考試的高頻考點。

選項分析

(A) +3.25 D;55 歲 +3.25 D 超過大多數文獻認定的典型最大 ADD 範圍(上限為 +3.00 D),且 55 歲時調節力尚未完全消失,ADD 通常仍在增加中,尚未達到穩定。❌

(B) +3.00 D;60 歲 ✅ 文獻一致指出:正常老花眼患者所需 ADD 的最高值約為 +3.00 D,在約 60 歲時調節幅度降至近乎 0 D(絕對老花,absolute presbyopia),此後 ADD 不再顯著增加,趨於穩定。此選項與臨床文獻及教科書數據吻合。✅

(C) +3.50 D;65 歲 +3.50 D 超過文獻一般引用的 +3.00 D 上限。65 歲設定雖然接近,但最高 ADD 數值有誤。❌

(D) +2.50 D;70 歲 +2.50 D 低估了絕對老花的 ADD 需求(完全無調節力時 40 cm 工作距離即需 +2.50 D,但多數患者 60 歲後 ADD 已可達 +3.00 D);70 歲設定也太晚。❌

答案解析

答案為 **(B)

...(解析預覽)...