利用Park三步驟（Park’s 3-step ）檢查患者，當左眼為上偏位眼（hyperdeviated eye ），向左看時眼位更偏移，且頭歪向左側偏移更大，患者是那一條眼外肌麻痺？

本題觀念：

Park 三步驟（Park's 3-step test）是臨床上用來鑑別垂直（cyclover tical）眼外肌麻痺的標準化診斷流程。共有 8 條眼外肌具有垂直或旋轉作用，透過三個步驟可將可能的麻痺肌縮小至唯一候選。

選項分析

系統化解題：逐步應用 Park 三步驟

Step 1：原眼位（primary position）確認上偏位眼 題目指出「左眼為上偏位眼（left hypertropia）」，代表造成此偏位的原因為：

• 左眼的下轉肌麻痺（Left SO 或 Left IR），或
• 右眼的上轉肌麻痺（Right SR 或 Right IO）

→ 候選肌肉：Left SO、Left IR、Right SR、Right IO（共 4 條）

Step 2：向左看時眼位更偏移（worse on left gaze） 向左看時：

• 左眼處於內收位（adduction）：斜肌的垂直作用最強（Left SO 負責下轉、Left IO 負責上轉）
• 右眼處於外展位（abduction）：直肌的垂直作用最強（Right SR 負責上轉、Right IR 負責下轉）

左轉時左 HT 加重 → 需要「在左轉方向失去下壓力的肌肉」，候選為：

• Left SO（左眼內收時下壓，若麻痺則左眼

...（解析預覽）...