112年:配鏡學

有關夜戴型角膜塑型片驗配的螢光染色觀察如下圖，下列敘述何者錯誤？

A顯示鏡片為反幾何（reverse geometry ）的設計，中心弧度比角膜弧度平坦

B此為矯正近視的角膜塑型片

C周邊最外圍螢光液堆積的間隙為edge clearance ，作為角膜淚液交換，以避免角膜缺氧

D中心螢光染色較少區（central fluorescein thinning ）若小於4 mm，代表鏡片的矢深（sagittal depth ）太淺

詳細解析

本題觀念：

本題考驗光師對夜戴型角膜塑型片（overnight orthokeratology, ortho-K）螢光染色圖型的判讀，以及與矢深（sagittal depth）和中央螢光染色較少區（central fluorescein thinning zone）大小的關係。本題為反向題，問「何者錯誤」。

影像分析：

圖片為鈷藍光（cobalt blue light）照射下的螢光素鈉（sodium fluorescein）染色影像，呈現夜戴型角膜塑型片配戴後的典型螢光圖型，由中心向外可辨識以下區域：

中央螢光染色較少區（central fluorescein thinning zone）：中央相對較暗的圓形區域，約 4–5 mm，代表鏡片基弧（base curve）與角膜之間淚液層薄，鏡片輕觸角膜（central bearing）。此區為角膜塑型的核心作用區，鏡片的平坦基弧對中央角膜施壓，壓平上皮達到近視矯正效果。
反弧儲液亮環（reverse curve / tear reservoir）：中央暗區外圍清晰可見的明亮螢光綠亮環，代表反弧區（reverse curve zone）形成的淚液儲蓄池（tear reservoir）。此區鏡片弧度比角膜陡峭，離開角膜面，螢光液堆積 → 呈亮環。
**配適弧貼觸暗環（alignme

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