112年:配鏡學

某患者處方為OD:-4.00 DS,OS:-2.00 DS,遠用瞳距為64 mm,單眼瞳距為OD:34 mm,OS:30 mm,當鏡片依照配戴者單眼瞳距為OD:32 mm,OS:32 mm來製作時,此錯置的鏡片將導致何種稜鏡效應?

A0.2Δ基底向內
B0.2Δ基底向外
C0.4Δ基底向內
D0.4Δ基底向外

詳細解析

本題觀念:

本題考查眼鏡鏡片瞳距製作誤差所產生的稜鏡效應(Prentice's rule 應用),以及如何計算雙眼合計的水平稜鏡效應方向。

選項分析

本題需逐步計算兩眼因瞳距誤差所引起的稜鏡效應,再合計雙眼結果。

已知條件:

  • OD:-4.00 DS,正確單眼瞳距 = 34 mm,實際製作 = 32 mm
  • OS:-2.00 DS,正確單眼瞳距 = 30 mm,實際製作 = 32 mm

計算偏心量(decentration):

OD(右眼):

  • 正確 OC 位置:鼻樑中心向顳側 34 mm
  • 實際 OC 位置:鼻樑中心向顳側 32 mm
  • → OC 比正確位置偏鼻側(向內)2 mm
  • 等效於瞳孔位於 OC 顳側 2 mm 處
  • 套用 Prentice's rule:ΔOD=F×d10=4.00×210=0.8Δ\Delta_{OD} = F \times \frac{d}{10} = 4.00 \times \frac{2}{10} = 0.8\Delta
  • 對於負度數鏡片,瞳孔位於 OC 顳側 → 基底朝向外(Base Out, BO)

OS(左眼):

  • 正確 OC 位置:鼻樑中心向顳側 30 mm
  • 實際 OC 位置:鼻樑中心向顳側 32 mm
  • → OC 比正確位置偏顳側(向外)2 mm
  • 等效於瞳孔位於 OC 鼻側 2 mm 處

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