112年:低視力學
有關糖尿病所造成的眼部病變,下列何者最為常見?
A視網膜病變(retinopathy )
B加速老年性白內障(accelerated senile cataract )
C角膜敏感度下降(reduced corneal sensitivity )
D新生血管性青光眼(neovascular glaucoma )
詳細解析
本題觀念:
本題考查糖尿病(diabetes mellitus)引起的眼部病變中,最常見的類型。糖尿病可影響眼睛多個結構,包括視網膜、水晶體、角膜及房水排出系統,其中各類病變的發生率有明顯差異。
選項分析
(A) 視網膜病變(retinopathy) — 最常見,為正確答案
糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病最常見且最重要的眼部併發症,也是工作年齡成人失明的主要原因之一。約 1/3 的糖尿病患者有視網膜病變;在糖尿病病程超過 20 年的患者中,幾乎所有第一型(type 1 DM)及超過 60% 的第二型(type 2 DM)患者會發生 DR。機制為長期高血糖損傷視網膜微血管(retinal microvasculature),導致微血管瘤(microaneurysm)、出血、滲出物、新生血管(neovascularization)等病變。
(B) 加速老年性白內障(accelerated senile cataract)
糖尿病患者確實更容易罹患白內障,發生率約為一般人的 2–5 倍,且發病年齡較早、進展較快。然而,其發生率遠低於視網膜病變,並非最常見的糖尿病眼部病變。
(C) 角膜敏感度下降(reduced corneal sensitivity)
糖尿病神經病變(
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