112年:低視力學

對葡萄膜炎的敘述,下列那些正確?①可依發炎位置分類為前、中、後部葡萄膜炎 ②症狀為畏光、視力模糊 ③有時和免疫疾病有關 ④局部類固醇藥物為主要治療選擇

A①②③④
B僅①③
C僅②③④
D僅①②④

詳細解析

本題觀念:

本題考查葡萄膜炎(uveitis)的定義、分類、症狀及治療。本題為複選式單選題(從四個陳述中選出正確組合),需逐一判斷每個陳述是否正確。

選項分析

本題先評估四個陳述的正確性:

① 可依發炎位置分類為前、中、後部葡萄膜炎 — ✅ 正確
葡萄膜炎依發炎部位可分為:

  • 前部葡萄膜炎(anterior uveitis):虹膜炎(iritis)、睫狀體炎(cyclitis)、虹膜睫狀體炎(iridocyclitis),占所有葡萄膜炎的 66–90%,最常見
  • 中部葡萄膜炎(intermediate uveitis):玻璃體及睫狀體扁平部炎症
  • 後部葡萄膜炎(posterior uveitis):脈絡膜炎(choroiditis)、視網膜炎(retinitis)
  • (另有全葡萄膜炎 panuveitis,涵蓋所有層次)

② 症狀為畏光、視力模糊 — ✅ 正確

  • 前部葡萄膜炎:眼痛、眼紅、畏光(photophobia)視力模糊、飛蚊症
  • 中後部葡萄膜炎:疼痛較少,但飛蚊症及視力模糊較突出 畏光和視力模糊均為葡萄膜炎的典型症狀,陳述正確。

③ 有時和免疫疾病有關 — ✅ 正確
葡萄膜炎可由多種免疫及自體免疫疾病引起,包括:僵直性脊椎炎(an

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