有關最常轉移至眼部的原發性腫瘤，下列何者正確？

本題觀念：

眼部轉移瘤（ocular metastasis）中，原發性腫瘤的性別分布有明顯差異。女性最常見的原發部位為乳癌（breast cancer），男性最常見的原發部位為肺癌（lung cancer）。脈絡膜（choroid）是眼部最常見的轉移部位，因其血流豐富，最易成為血行性轉移的著床點。

選項分析

(A) 女性為乳癌 ✅ 正確。乳癌是女性眼部轉移瘤最常見的原發部位，約占女性眼部轉移病例的 49%。文獻一致顯示女性眼部轉移瘤依頻率排序為：乳腺、肺臟、不明原發部位、消化道、皮膚黑色素瘤。

(B) 男性為肝癌 ❌ 錯誤。男性最常見的眼部轉移原發部位為肺癌，而非肝癌。肝癌雖有轉移至眼部的個案報告，但遠非最常見的原因。

(C) 女性為卵巢癌 ❌ 錯誤。卵巢癌（ovarian cancer）極少轉移至眼部，在女性眼部轉移瘤中遠排於乳癌和肺癌之後。

(D) 男性為腦癌 ❌ 錯誤。原發性腦瘤（primary brain tumor）轉移至眼部極為罕見，因腦組織原本較少透過血行性途徑轉移至眼部。男性眼部轉移最常見原發部位為肺癌。

答案解析

眼部轉移瘤的原發部位與性別有密切關聯：

• 女性：乳癌 > 肺癌 > 不明原發（約各占 49%、25%）
• 男性：肺癌 > 不明原發 > 消化道腫

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