112年:低視力學

下列何者不是造成老年性黃斑部病變相關的危險因子?

A年齡增加
B抽菸
C高血壓
D糖尿病

詳細解析

本題觀念:

本題為送分題correct_option: 送分),表示考選部認定本題答案有爭議或選項設計有問題,全體應試者均得分。此題問的是「不是老年性黃斑部病變(age-related macular degeneration, AMD)危險因子」的選項。

事實上,選項中的四項(年齡、抽菸、高血壓、糖尿病)在現有文獻中均被認為與 AMD 有不同程度的相關性,因此本題難以明確選出唯一不相關者,故列為送分。

選項分析

(A) 年齡增加 ✅ 確定為 AMD 危險因子。年齡是 AMD 最強、最確定的危險因子(risk factor),50 歲以下極少發生 AMD。

(B) 抽菸 ✅ 確定為 AMD 危險因子。抽菸是 AMD 最重要的可改變危險因子,抽菸者罹患 AMD 的風險是非吸菸者的 2–4 倍。

(C) 高血壓 ✅ 為 AMD 危險因子(OR≈1.24)。高血壓會限制眼部血液循環,增加 AMD 風險,屬可改變危險因子。

(D) 糖尿病 爭議性最大。多項研究顯示糖尿病(diabetes mellitus)對 AMD 有輕度至中度的相關性(OR≈1.44 for late AMD),但也有研究認為此相關性不顯著,且早期 AMD 的相關性更弱(OR≈0.83,無統計意義)。傳統教科書觀念認為糖尿病**不是

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