112年:低視力學

下列那些眼睛疾病可能同時造成視網膜剝離的機會最高?

A白內障
B青光眼
C角膜潰瘍
D全葡萄膜炎

詳細解析

本題觀念:

本題考眼睛疾病與視網膜剝離(retinal detachment)的關聯性。四個選項分別代表不同類型的眼部疾病,考生需判斷哪一種最可能同時造成視網膜剝離。關鍵在於了解各疾病的病理機轉,以及哪些炎症性或結構性問題會累及視網膜。

選項分析

(A) 白內障(cataract) 白內障是水晶體混濁,病變位於晶狀體,不直接累及視網膜。白內障本身並不會造成視網膜剝離;不過白內障手術後(特別是複雜手術後)玻璃體液化或牽引可能增加剝離風險,但這是手術併發症而非疾病本身引起。不正確

(B) 青光眼(glaucoma) 青光眼主要損傷視神經(optic nerve),病理機轉為眼壓升高或血流不足造成視網膜神經節細胞(retinal ganglion cell)死亡。青光眼本身不會直接引起視網膜剝離,兩者雖可共存,但無強烈因果關係。不正確

(C) 角膜潰瘍(corneal ulcer) 角膜潰瘍是角膜的感染性或非感染性病變,位於眼球最前段,與後段視網膜距離甚遠。角膜潰瘍不會直接造成視網膜剝離。不正確

(D) 全葡萄膜炎(panuveitis)✅ 正確答案 全葡萄膜炎是指前葡萄膜(虹膜、睫狀體)、中間葡萄膜(玻璃體腔周邊)及後葡萄膜(脈絡膜、視網膜)皆受到炎症侵犯的疾病。其造成視網膜剝離的機轉包括: 1.

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