111年:眼球生理

下斜肌的運動功能不包括下列何者?

A上舉(elevation)
B外展(abduction )
C內旋(intorsion)
D外旋(extorsion)

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「不包括下列何者」),考查下斜肌(inferior oblique muscle)的運動功能。下斜肌是眼眶中唯一起點位於前方的眼外肌,其獨特的走行方式賦予它外旋(extorsion)、上舉(elevation)和外展(abduction)三種主要功能,但不包含內旋(intorsion)

選項分析

(A) 上舉(elevation) ✅(正確陳述,屬於下斜肌功能) 下斜肌的次要功能為上舉,尤其在眼球處於**內收位(adduction)**時,下斜肌成為最有效的上舉肌(pure elevator)。這也是為什麼下斜肌過亢(inferior oblique overaction)會在眼球內收時出現過度上舉。

(B) 外展(abduction) ✅(正確陳述,屬於下斜肌功能) 外展是下斜肌的第三級(tertiary)功能,使眼球轉向外側。此功能在臨床上較次要,但仍屬下斜肌運動功能的一部分。

(C) 內旋(intorsion) ❌(錯誤陳述 → 本題答案) 內旋(intorsion,亦稱 incyclotorsion)是指角膜12點鐘方向向鼻側旋轉。下斜肌的功能恰恰相反——其主要功能為外旋(extorsion/excyclotorsion),即角膜12點鐘方向向顳側旋轉。內旋是**上

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