111年:眼球生理

有關眼睛葡萄膜血液系統之敘述,下列何者錯誤?

A脈絡膜是一種血管網狀組織,位於視網膜和鞏膜之間,富含色素
B脈絡膜的微血管網層位於較外層靠近鞏膜處;較大口徑的脈絡膜動脈和靜脈層則位於脈絡膜的內層靠近視網膜的地方,供應營養給外層視網膜
C每一象限內的脈絡膜靜脈連接在一起構成一個漩渦狀的靜脈稱為渦靜脈,渦靜脈匯集成上、下眼靜脈,流入海綿靜脈竇
D葡萄膜包含虹膜、睫狀體和脈絡膜,是富含血管的構造,其血管供應來自於睫狀動脈血管系統

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查眼睛葡萄膜(uvea)血管系統的解剖,尤其是脈絡膜(choroid)的層次結構與血管分布方向。脈絡膜由外到內分為哈勒氏層(Haller's layer,大血管)→ 薩特勒氏層(Sattler's layer,中血管)→ 脈絡膜微血管層(choriocapillaris),大血管在外(靠近鞏膜)、微血管在內(靠近視網膜),這與選項B的敘述相反。

選項分析

(A) 脈絡膜是一種血管網狀組織,位於視網膜和鞏膜之間,富含色素 ✅(正確陳述) 脈絡膜確實位於視網膜色素上皮層(RPE)和鞏膜之間,含有豐富的血管和黑色素細胞(melanocytes),為後段眼球結構的重要特徵。其豐富的血流量是全身單位面積血流量最大的組織之一。

(B) 脈絡膜的微血管網層位於較外層靠近鞏膜處;較大口徑的脈絡膜動脈和靜脈層則位於脈絡膜的內層靠近視網膜的地方,供應營養給外層視網膜 ❌(錯誤陳述 → 本題答案) 此選項的內外層描述完全顛倒。正確的脈絡膜層次由外(鞏膜側)到內(視網膜側)為:

  • 最外層(靠近鞏膜):哈勒氏層(Haller's layer) — 大口徑血管層
  • 中間層:薩特勒氏層(Sattler's layer) — 中口徑血管層
  • 最內層(靠近視網膜):**脈絡膜微血管層(c

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