111年:眼球生理

關於電生理檢查的敘述,下列何者錯誤?

A視覺誘發電位(visual evoked potential, VEP )主要測試大腦枕葉對視覺刺激發生的電生理反應
B眼電圖(electrooculogram, EOG )主要測試視網膜神經節細胞(ganglion cell )的功能
C視網膜電圖(electroretinogram, ERG )的a波(a wave)主要測試視網膜感光細胞(photoreceptor )的功能
D視網膜電圖的b波(b wave)主要測試視網膜雙極細胞(bipolar cell )的功能

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查三種主要眼科電生理檢查的細節:視覺誘發電位(VEP)、眼電圖(EOG)、視網膜電圖(ERG)。其中最常被混淆的是 EOG:它測量的是**視網膜色素上皮細胞(retinal pigment epithelium, RPE)**的功能,而非神經節細胞(ganglion cell)的功能。

選項分析

(反向題:✅ 表示描述正確,❌ 表示描述錯誤 = 答案)

(A) 視覺誘發電位(VEP)主要測試大腦枕葉對視覺刺激發生的電生理反應 → ✅ 正確描述。VEP(visual evoked potential)記錄視覺刺激後大腦枕葉視覺皮質(occipital cortex, V1)產生的電位變化。P100 波是最常用的指標,用於評估視路(特別是視神經及視交叉以上路徑)的功能完整性,臨床上常用於診斷多發性硬化症(multiple sclerosis)引起的視神經炎。

(B) 眼電圖(EOG)主要測試視網膜神經節細胞(ganglion cell)的功能 → ❌ 錯誤描述(= 本題答案)。EOG 測量的是眼球靜止電位(standing potential),此電位源自**視網膜色素上皮細胞(RPE)**的跨上皮電位(transepithelial potential, TEP)。EO

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