111年:視光學
有關角膜屈光力,下列何者錯誤?
A平均角膜屈光力,約42至44 D左右
B若病患有圓錐角膜,可能會出現異常高的角膜屈光力(如48.0 D)
C若病患做過雷射近視手術,角膜曲度變平,角膜屈光力可能較高(如48.0 D)
D若病患有圓錐角膜,可能會出現異常高的角膜散光
詳細解析
本題觀念:
角膜屈光力(corneal refractive power)的正常範圍,以及在特定眼部疾病(圓錐角膜)和手術後(近視雷射手術)狀態下角膜屈光力的變化趨勢。本題為「何者錯誤」的反向題。
選項分析
(A) 平均角膜屈光力,約 42 至 44 D 左右 ✅ 正確陳述。正常人的角膜平均屈光力範圍為約 40~46 D,最常引用的標準值為 43~44 D(由平均角膜半徑 7.8 mm 換算),選項所述 42~44 D 在正常範圍內,描述無誤。
(B) 若病患有圓錐角膜,可能會出現異常高的角膜屈光力(如 48.0 D) ✅ 正確陳述。圓錐角膜造成角膜中央變薄、前突、曲率增大,使角膜屈光力異常升高(可高達 48 D 甚至更高,嚴重者超過 52 D)。這是圓錐角膜的特徵性表現。
(C) 若病患做過雷射近視手術,角膜曲度變平,角膜屈光力可能較高(如 48.0 D) ❌ 錯誤陳述(= 答案)。LASIK / PRK 等近視雷射手術的原理是削薄角膜中央,使角膜曲度變平(flatter),從而降低角膜屈光力。術後角膜屈光力會低於正常值(如可降至 35~38 D),絕不會出現 48.0 D 這樣的高屈光力。選項前半段「角膜曲度變平」正確,但結論「屈光力可能較高(如 48.0 D)」與物理事實完全相反,
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