111年:視光學

當個案往他的左上方看的時候,其主要作用的眼外肌為何?

A右眼:內直肌,左眼:外直肌
B右眼:下斜肌,左眼:上直肌
C右眼:上直肌,左眼:下斜肌
D右眼:上斜肌,左眼:上斜肌

詳細解析

本題觀念:

眼球向左上方(left upgaze / levoelevation)移動時,依據赫林法則(Hering's law)和同向共軛眼球運動(version movements),主要作用的眼外肌配對(yoke muscles)為:右眼下斜肌(right inferior oblique)+ 左眼上直肌(left superior rectus)

選項分析

(A) 右眼:內直肌,左眼:外直肌 內直肌(medial rectus)主要作用是內轉(adduction);外直肌(lateral rectus)主要作用是外轉(abduction)。此組合負責水平版向(horizontal version),如向左看(右眼內直肌 + 左眼外直肌為向左看的配對),並非左上方。❌

(B) 右眼:下斜肌,左眼:上直肌 左上方凝視(levoelevation)的主要眼外肌配對:

  • 左眼上直肌(left superior rectus, SR):是左眼在眼球外展(abduction)位置時的主要上轉肌
  • 右眼下斜肌(right inferior oblique, IO):是右眼在眼球內收(adduction)位置時的主要上轉肌

依赫林法則,這兩條肌肉為向左上方凝視的共軛配對(yoke pair)。✅

**(C) 右眼:上直

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