111年:視光學

如果在50 cm的工作距離下,進行視網膜檢影法,並使用鏡片-5.00DS/-1.00DC ×180可達到中和點,則實際處方為何?

A-7.00DS/-1.00DC ×180
B-7.00DS/-3.00DC ×180
C-5.00DS/-1.00DC ×180
D-5.00DS/-3.00DC ×180

詳細解析

本題觀念:

視網膜檢影法(retinoscopy)工作距離修正——在 50 cm 工作距離下達到中和點後,需從鏡片度數中扣除工作距離對應的透鏡度數,才能得到實際處方。

選項分析

(A) -7.00DS / -1.00DC ×180 ✅

(B) -7.00DS / -3.00DC ×180 ❌

(C) -5.00DS / -1.00DC ×180 ❌

(D) -5.00DS / -3.00DC ×180 ❌

答案解析

工作距離修正原理:

進行視網膜檢影法時,術者並非站在無限遠處,而是在有限距離(本題為 50 cm)處觀察反光。此時工作距離本身會貢獻額外的正度數(plus power)至中和所需鏡片中,因此達到中和點時,鏡片中已「包含」了工作距離等效度數(working distance allowance),必須從最終結果中扣除。

計算步驟:

  1. 工作距離等效度數(working distance lens power)工作距離度數=1工作距離(m)=10.50 m=+2.00 DS\text{工作距離度數} = \frac{1}{\text{工作距離(m)}} = \frac{1}{0.50 \text{ m}} = +2.00 \text{ DS}

  2. 中和點時所使用的鏡片:$-5.00 \text{ DS} / -1

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