111年:視光學

以散光鐘測試散光軸度時,若病患指出2點鐘方向較清楚,請問加正散光鏡片軸度應放在幾度?

A60度
B180度
C120度
D150度

詳細解析

本題觀念:

散光鐘(astigmatic clock dial / fan chart)是主觀驗光中用來初步判定散光軸度的工具。其核心規則是:病患指出最清楚的線條位置,對應著散光的一個主子午線方向,再依此推算應加入的柱鏡軸度。

選項分析

基本計算邏輯:

散光鐘上共有 12 個刻度方向,鐘面每格間隔 30°(360° ÷ 12 = 30°)。當病患指出 2 點鐘方向最清楚時,代表 2–8 點連線方向的子午線對應的焦線在視網膜上(或最靠近視網膜)。

軸度換算規則:

  • 負散光(minus cylinder)軸:最清楚的較小鐘點數 × 30 = 負柱鏡軸度
    • 2×30°=60°2 \times 30° = 60° → 負柱鏡軸放在 60°
  • 正散光(plus cylinder)軸:負柱鏡軸 + 90°(即垂直子午線)
    • 60°+90°=150°60° + 90° = 150° → 正柱鏡軸放在 150°

選項逐一對照:

(A) 60度 — 這是負柱鏡(minus cylinder)的軸度,不是正柱鏡軸度。❌

(B) 180度 — 計算錯誤,與 2 點鐘方向無關。❌

(C) 120度(2+2)×30=120°(2+2) \times 30 = 120°,無此對應規則。❌

(D) 150度 — 正柱鏡

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