111年:視光學

魏氏四點(Worth 4 dot )檢查時,患者右眼戴紅色濾鏡,左眼戴綠色濾鏡,若患者只看到兩個光點時,表示為何?

A右眼抑制
B左眼抑制
C融像
D複視

詳細解析

本題觀念:

魏氏四點測試(Worth 4 dot test)是一種用來評估雙眼視覺狀態的臨床工具,可判斷是否存在正常融像、抑制(suppression)或複視(diplopia)。本題考核右眼戴紅色濾鏡、左眼戴綠色濾鏡的情況下,患者只看到「2個光點」的臨床意義。

選項分析

(A) 右眼抑制 ❌ 若右眼受到抑制,患者僅能接收左眼(綠色濾鏡)所看到的光點,應看到「3個綠色光點」(左右2個綠點+底部1個白點變綠色),而非2個光點。因此選項A不正確。

(B) 左眼抑制 ✅ 魏氏四點測試中共有4個光點:頂部1個紅點、左右各1個綠點(共2個)、底部1個白點。

  • 右眼(紅色濾鏡):可看到1個紅點+白點(白點透過紅色濾鏡呈紅色)→ 共2個紅色光點
  • 左眼(綠色濾鏡):可看到2個綠點+白點(白點透過綠色濾鏡呈綠色)→ 共3個綠色光點

若患者只看到「2個光點」,表示僅右眼的訊息被大腦接收,只看到2個紅點(上方紅點+底部白點透過紅濾鏡呈現的紅點),而左眼所看到的3個綠點完全被抑制。此即左眼抑制

(C) 融像 ❌ 正常融像時,患者可同時接收兩眼資訊:看到4個光點(頂部1個紅點、左右2個綠點、底部白點視為第4點,因為兩眼都能看到白點,融合後仍為1點,共見4點或5點)。僅見2點不符合融像結果。

(D) 複視 ❌ 複視時患者兩眼同時運作但

...(解析預覽)...