111年:視光學

下列何者可能引發假性近視(pseudomyopia )?

A調節靈敏度喪失(accommodative infacility )
B調節不足(accommodative insufficiency )
C調節疲乏(accommodative fatigue )
D調節痙攣(accommodative spasm )

詳細解析

本題觀念:

假性近視(pseudomyopia)是因睫狀肌(ciliary muscle)持續痙攣性收縮,使水晶體保持在高調節狀態,導致看遠時屈光力過強,出現類似近視的視力模糊症狀。其根本原因是調節痙攣(accommodative spasm),而非眼軸增長的真性近視。

選項分析

(A) 調節靈敏度喪失(accommodative infacility) 調節靈敏度喪失是指調節切換速度下降,眼睛在近→遠或正負鏡片間切換緩慢,但並不代表睫狀肌持續收縮。此狀況不會使眼球維持過度調節,因此不會引發假性近視。❌

(B) 調節不足(accommodative insufficiency) 調節不足表示睫狀肌收縮力不足,調節幅度低於年齡預期值,眼球無法充分聚焦近物。這與假性近視的機制相反——假性近視需要睫狀肌過度收縮,而非不足。❌

(C) 調節疲乏(accommodative fatigue) 調節疲乏是指在長時間近距工作後,調節幅度暫時下降,是調節功能的暫時性衰退,而非持續性痙攣。雖然長時間近距工作可能是調節痙攣的誘因,但調節疲乏本身不等於調節痙攣,不會直接引發假性近視。❌

(D) 調節痙攣(accommodative spasm) ✅ 調節痙攣(spasm of accommodation)是睫狀肌持續不自主

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