111年:視光學

內斜視(esotropia)與下列何者較為相關?①老花(presbyopia ) ②遠視(hyperopia ) ③內聚力不足(convergence insufficiency ) ④高AC/A比值(high AC/A ratio )

A①②
B③④
C①③
D②④

詳細解析

本題觀念:

本題考查內斜視(esotropia)的相關危險因子與機轉。四個敘述中,需找出與內斜視「較相關」的組合:①老花(presbyopia)②遠視(hyperopia)③內聚力不足(convergence insufficiency)④高 AC/A 比值(high AC/A ratio)。

選項分析

(A) ①②(老花 + 遠視) 部分正確。遠視(②)確實與內斜視高度相關,但老花(①)與內斜視的關係較弱。老花是調節力衰退,患者反而減少了因調節引起的調節性內聚,老年人反而更容易出現外隱斜傾向,而非內斜。

(B) ③④(內聚力不足 + 高 AC/A 比值) 不正確。內聚力不足(convergence insufficiency, CI)的特徵是近距融合性內聚儲備量不足、近點退遠,造成近距離外隱斜或間歇性外斜視,不是內斜的原因。

(C) ①③(老花 + 內聚力不足) 不正確。老花和內聚力不足都更偏向外斜傾向,兩者均非內斜視的主要相關因子。

(D) ②④(遠視 + 高 AC/A 比值) 正確。這兩者都是內斜視(特別是調節性內斜視)的核心相關因子。

答案解析

內斜視最重要的兩個相關因素是遠視(②)高 AC/A 比值(④)

遠視(Hyperopia)與內斜視的關係: 遠視患者為了獲得清晰影像,

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