111年:配鏡學

過緊的軟式隱形眼鏡不會呈現下列情況?

A一開始還算舒服戴久會緊會累
B鏡片幾乎不滑動
C上推測試(push-up test )鏡片幾乎不動
D鏡片邊緣翹起

詳細解析

本題觀念:

本題考查過緊(too tight)軟式隱形眼鏡(soft contact lens)的臨床表現與評估,為反向題,問哪一個情況不會出現在過緊的軟式隱形眼鏡配戴中。理解緊配鏡片(tight fit)的特徵,有助於配鏡師正確判斷配適狀態並作出調整。

選項分析

(A) 一開始還算舒服戴久會緊會累

❌ 此陳述確實發生(過緊鏡片的典型症狀之一)。過緊的軟式隱形眼鏡初戴時因鏡片緊貼角膜,前幾小時相對舒適,但隨著配戴時間增加,氧氣供應減少、鏡片下液體交換不足,眼睛會逐漸感到疲勞、緊繃和不適。此為過緊鏡片的特徵性時間演變。

(B) 鏡片幾乎不滑動

❌ 此陳述確實發生(過緊鏡片的典型徵象之一)。正常軟式隱形眼鏡在瞬目後應有 0.2–0.5mm 的滑動(movement on blink)。過緊鏡片因基弧(base curve)太小或鏡片直徑過大,鏡片與角膜高度吻合,瞬目時幾乎不移動(movement < 0.2mm 或無移動),是過緊的重要評估指標。

(C) 上推測試(push-up test)鏡片幾乎不動

❌ 此陳述確實發生(過緊鏡片的典型評估結果)。Push-up test(上推測試)是評估軟式隱形眼鏡配適最準確的單一測試(對過緊的靈敏度高達 92%)。方法是用下眼瞼下緣輕推鏡片下緣,正常鏡片應能輕鬆

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