散光軟式隱形眼鏡需要一個機轉來保持散光角度的穩定，下列何者穩定機轉單獨使用時效果最差？

本題觀念：

本題考查散光軟式隱形眼鏡（soft toric contact lens）的旋轉穩定機轉（rotational stabilization methods），需比較各種穩定方法單獨使用時的效果優劣。保持鏡片軸向穩定是散光軟式隱形眼鏡設計的核心挑戰，臨床上有四種主要穩定機轉。

選項分析

(A) 散光後弧（toroidal back surface）

❌ 此為效果最差的穩定機轉（正確答案）。散光後弧設計讓鏡片後表面與散光角膜弧度相吻合，理論上可藉由鏡片與角膜形態的配對（interlocking）來穩定軸向。然而，臨床經驗顯示，單獨依賴後弧散光面的穩定效果不足，軟式鏡片材質柔軟、可變形，前後弧的散光面彼此間的「鎖定」效果遠不如硬式鏡片可靠。文獻明確指出：散光後弧單獨使用時，無法充分達到軸向穩定，現代設計通常需搭配其他穩定機轉。

(B) 稜鏡垂重式（prism ballast）

❌ 此為效果良好的穩定機轉（非答案）。稜鏡垂重式在鏡片中加入底朝下（base-down）稜鏡（約 1.00–1.50D），利用重力使鏡片較重的一端朝下定位。此方法效果穩定，且不依賴眼瞼動態，在眼瞼壓力較小的患者（如亞洲人）也有一定效果。現代散光軟式隱形眼鏡多採用此方法或其改良版。

(C) 下截式（truncation）

❌ 此

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