111年:配鏡學

高透氣硬式隱形眼鏡驗配,試戴片度數-3.00 DS 基弧8.00 mm 鏡片直徑9.2 mm雙眼達成適合配戴步驟,接著戴鏡驗光最佳視力1.0的度數為右-6.50DS/-0.25DC ×180,左-7.00DS/-0.50DC ×180,頂點距離為12 mm,則訂片屈光度數為何?

A右眼-6.00 DS,左眼-6.50 DS
B右眼-7.00 DS,左眼-7.50 DS
C右眼-8.00 DS,左眼-8.50 DS
D右眼-9.00 DS,左眼-9.50 DS

詳細解析

本題觀念:

本題考查高透氣硬式隱形眼鏡(rigid gas permeable contact lens, RGP)的訂片屈光度計算,需結合兩個關鍵概念:

  1. 戴鏡驗光(over-refraction):在試戴片上加驗,所得度數為殘餘屈光誤差
  2. 頂點距離(vertex distance)補償:高度數鏡片從角膜頂點到鏡架平面(12mm)的度數轉換

選項分析

(A) 右眼 -6.00 DS,左眼 -6.50 DS ❌

此選項漏計試戴片度數(-3.00DS),僅為頂點距離補償後的戴鏡驗光度數,未加上試戴片本身度數,計算不完整。

(B) 右眼 -7.00 DS,左眼 -7.50 DS ❌

此選項可能是直接將試戴片(-3.00DS)與戴鏡驗光球面度數直接相加(右:-3.00 + (-4.00)?),計算方式有誤,未考慮頂點距離補償。

(C) 右眼 -8.00 DS,左眼 -8.50 DS ❌

可能是試戴片 -3.00DS 加上未經頂點距離補償的戴鏡驗光球面度(右:-3.00 + (-5.00) = -8.00)?計算基礎不符合臨床正確做法。

(D) 右眼 -9.00 DS,左眼 -9.50 DS ✅(正確答案)

依頂點距離補償公式計算後,再加試戴片度數,得此結果(詳見答案解析)。

答案解析

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