111年:配鏡學
有關角膜地形圖的敘述,下列何者錯誤?
A評估角膜塑型片夜戴時是否偏位,以切線圖(tangential map )較好
B追蹤屈光度數是否有變化,以矢狀圖(sagittal)較適當
C軸向圖(axial map )上每一個點的弧度,都是經過角膜中心所計算出來的,最能表現角膜的光學特性
D切線圖是根據角膜上每一個切點算出的曲率,不是模擬的數據,特別是在周邊角膜,可以得到較詳細的資訊
詳細解析
本題觀念:
角膜地形圖的三種主要地圖類型:矢狀/軸向圖(sagittal/axial map)、切線圖(tangential map),各有不同的計算原理與臨床應用場景。本題考察考生對各類型地形圖特性及適用情境的理解。
選項分析
(A) ✅ 評估角膜塑型片夜戴偏位,以切線圖較好 — 正確陳述。切線圖(tangential map)對局部曲率變化的感測性更高,能更敏銳地呈現鏡片偏位所造成的不對稱性角膜形狀改變,因此評估角膜塑型片(orthokeratology lens)夜戴後的偏位狀況,切線圖優於軸向圖。
(B) ✅ 追蹤屈光度數是否有變化,以矢狀圖(sagittal map)較適當 — 正確陳述。矢狀圖(sagittal map)與軸向圖(axial map)實為同一類型地形圖的不同稱呼。軸向/矢狀圖採用角膜中心軸作為計算基準,對整體曲率提供平滑化的整合資訊,與標準角膜弧度儀(keratometry)的計算方式相近,適合追蹤屈光度的整體變化趨勢。
(C) ❌ 軸向圖(axial map)上每一個點的弧度,都是經過角膜中心所計算出來的,最能表現角膜的光學特性 — 錯誤陳述(本題答案)。雖然軸向圖的確是以角膜中心軸為計算基準(每個點的法線延伸至中央光軸),但這種方式會造成資料「平滑化」(smoothing),使中央
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