111年:低視力學
關於低視力病人視野檢查的敘述,下列何者正確?
A中心視野計(central perimetry )無法用於評估黃斑部病變導致的視野缺損
B行為改變,例如教導轉頭視物以彌補視野缺損,對病人沒有幫助
C中風患者除了視野偏盲,也可能有忽略(neglect)的問題,造成病人生活和閱讀困難
D稜鏡的配戴無法幫助視野偏盲的患者
詳細解析
本題觀念:
本題考查低視力患者視野檢查與相關處置的正確觀念,涵蓋視野評估方式、中風患者的神經性視覺問題(偏盲與忽略的區別),以及稜鏡(prism)在視野復健的應用。
選項分析
(A) 中心視野計(central perimetry)無法用於評估黃斑部病變導致的視野缺損 ❌ 錯誤。 中心視野計(central perimetry,如 Humphrey 視野計的 10-2 程式、Amsler grid)正是專門用於評估中心 10°–30° 視野的工具,對黃斑部病變(macular degeneration)造成的中心暗點(central scotoma)或旁中心暗點(paracentral scotoma)具有極高的偵測敏感度。黃斑部病變患者的首選評估工具即為中心視野計。
(B) 行為改變,例如教導轉頭視物以彌補視野缺損,對病人沒有幫助 ❌ 錯誤。 補償性掃描訓練(compensatory scanning training)和行為改變(如轉頭、眼球掃視訓練)是低視力視野缺損復健的重要策略,研究顯示這些方法能有效改善患者在閱讀、行走和日常生活活動中的表現。教導患者主動向視野缺損側轉頭或進行掃視(saccade training),是標準的視覺復健介入。
**(C) 中風患者除了視野偏盲,也可能有忽略(neglect)的問題,造成病
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