111年:低視力學
有關周邊視野缺損型的低視力患者,下列敘述何者錯誤?
A可能保有流暢閱讀、看電視、辨識路牌的能力
B行走中宜使用望遠鏡輔助
C容易於行動中發生障礙
D可使用Fresnel稜鏡幫助環境辨識
詳細解析
本題觀念:
周邊視野缺損(peripheral visual field loss)型低視力患者的特點是:中央視力(central vision)相對保留,因此能進行近距離閱讀、辨識細節等任務,但周邊視野狹窄(如隧道視覺,tunnel vision),導致行動時容易碰撞障礙物。本題為反向題,考的是「錯誤」的敘述。
選項分析
(A) 可能保有流暢閱讀、看電視、辨識路牌的能力 ✅ 正確陳述。周邊視野缺損患者因中央視力保留,通常仍能閱讀、辨識細節,甚至看電視(中央視覺功能大致正常)。
(B) 行走中宜使用望遠鏡輔助 ❌ 錯誤陳述(答案)。望遠鏡(telescope)在行走中使用是非常危險的。望遠鏡的主要缺點包括:進一步縮小視野(field of view 更窄)、深度感知(depth perception)下降、調焦困難——這對已有周邊視野缺損的患者更是雪上加霜。行走時使用全徑望遠鏡(full diameter telescope)相當於透過望遠鏡走路,安全性極差。臨床上,望遠鏡適合靜態任務(如坐著看黑板、看遠處招牌),不建議行走中使用。
(C) 容易於行動中發生障礙 ✅ 正確陳述。周邊視野缺損(尤其是隧道視覺)導致患者在移動中難以偵測障礙物,發生碰撞的風險顯著升高,這是此類患者行動上的主要挑戰。
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