111年:低視力學

因眼科疾病所造成的視覺功能下降,影響低視力患者生活品質之敘述,下列何者錯誤?

A對比敏感度不佳的低視力患者,其生活品質會比相同視力的患者還要差
B疾病所造成的視覺功能缺損,主要影響生活品質的症狀為視力下降及視野缺損
C有視野缺損的患者,其生活品質的下降並不亞於視力缺損的患者
D相較於全盲的患者,低視力患者本身的獨立行動及工作選擇上無嚴重影響

詳細解析

本題觀念:

本題考查眼科疾病造成視覺功能下降對低視力患者生活品質(quality of life,QoL)的影響,包括對比敏感度、視野缺損、視力(視銳度)缺損以及「低視力 vs. 全盲」的比較。反向題,需找出錯誤的陳述。

選項分析

(A) 對比敏感度不佳的低視力患者,其生活品質會比相同視力的患者還要差 ✅ 正確陳述(非答案) 多項研究(包括 AMD 族群研究)顯示,對比敏感度(contrast sensitivity)是影響視覺相關生活品質(vision-related quality of life,VRQoL)的獨立因子,與視力(視銳度)相互補充。相同視力的患者中,對比敏感度較差者在近距離閱讀、社交活動、行動安全上均表現更差,VRQoL 評分(如 NEI-VFQ-25)顯著更低。

(B) 疾病所造成的視覺功能缺損,主要影響生活品質的症狀為視力下降及視野缺損 ✅ 正確陳述(非答案) 視力(中心視力)下降影響閱讀、識物等精細任務;視野缺損影響行動、駕駛、察覺周圍環境。這兩者是視覺功能障礙中對 QoL 影響最核心的症狀,是低視力復健評估的首要考量。

(C) 有視野缺損的患者,其生活品質的下降並不亞於視力缺損的患者 ✅ 正確陳述(非答案) 研究顯示視野缺損(visual field loss)對 QoL 的衝擊與中心視力缺損相當,甚

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