有關白內障與系統性疾病之關聯，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

白內障與系統性疾病的關聯，重點在於各疾病造成的水晶體混濁類型與位置，以及高血糖對水晶體滲透壓的影響方向（近視趨向，而非遠視）。

選項分析

(A) ❌（錯誤陳述＝答案）高血糖時，葡萄糖經多元醇途徑(polyol pathway)轉化為山梨醇(sorbitol)，山梨醇滲透性強卻難以擴散出細胞，導致水晶體纖維細胞內滲透壓升高、吸水膨脹，使水晶體屈光力增加，呈現近視趨向(myopic shift)，而非遠視趨向。此一機轉也是血糖控制不良患者驗光時需等血糖穩定後再配鏡的原因。

(B) ✅（正確陳述）肌張性失養症(myotonic dystrophy, DM1)是最常見的成人型肌肉萎縮症，幾乎所有患者在50歲前都會出現雙側水晶體混濁。早期出現特徵性的「彩虹星塵(Christmas tree cataract)」——細小閃爍的皮質型多色點狀混濁，約在第三至四十歲（30–40歲）間出現，後逐漸進展為皮質型及後囊下型白內障。

(C) ✅（正確陳述）重度異位性皮膚炎(atopic dermatitis)患者因長期眼部搔癢摩擦、慢性發炎及類固醇使用，可在20–40歲間產生特徵性的「盾形前囊下白內障(anterior subcapsular shield-like cataract)」，其致密的前囊下斑塊會

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