110年:眼球生理
關於網膜電位圖(ERG)檢查的敘述,下列何者正確?
A形態網膜電位圖(pattern ERG )主要是檢測網膜神經節細胞(ganglion cell )的功能
B網膜電位圖檢查的a波主要是由穆勒細胞(Müller cell )所產生
C網膜電位圖可測知網膜色素細胞(RPE cell)的功能
D網膜電位圖檢查中30 Hz連續閃爍(30 Hz flicker )測試主要是檢測桿狀細胞的功能
詳細解析
本題觀念:
網膜電位圖(electroretinogram, ERG)是一種客觀電生理檢查,記錄整體視網膜對光刺激的電位反應。標準全視野 ERG 包含多種測試協議,各自反映不同細胞類型的功能:a 波(a-wave)反映感光細胞,b 波(b-wave)主要反映雙極細胞(bipolar cells),而 30 Hz 連續閃爍(flicker)測試則選擇性評估錐狀細胞(cone)功能。形態網膜電位圖(pattern ERG, PERG)則專門評估視網膜神經節細胞(retinal ganglion cells)的功能。
選項分析
(A) ✅ 正確(本題答案)。形態網膜電位圖(pattern ERG, PERG)使用交替對比的棋盤格圖形刺激,主要反映**視網膜神經節細胞(ganglion cells)**的功能狀態。PERG 的 P50 波與 N95 波均源自視網膜神經節細胞活動,臨床上用於評估青光眼及視神經病變。此陳述正確。
(B) ❌ 錯誤。ERG 的 a 波(a-wave)是第一個負向偏轉波,主要由感光細胞(photoreceptors)的超極化反應所產生(尤其是光感受器外節的 電流),而非穆勒細胞(Müller cells)。Müller 細胞對 b 波的產生有輔助貢獻(透過 $\text{K}^+
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