110年:眼球生理

有關視網膜的構造與生理,下列何者錯誤?

A視網膜可分為十層,由內到外的一到九層,統稱為感覺視網膜層(neurosensory retina )
B神經纖維層(nerve fiber layer )在週邊較厚,在中心窩處消失,為神經節細胞的軸索突起
C外網狀層(outer plexiform layer )愈向黃斑部中央愈厚
D黃斑部中心窩的感光細胞與神經纖維比為1:1

詳細解析

本題觀念:

視網膜(retina)由內至外共分 10 層,其中第 1–9 層統稱為感覺視網膜層(neurosensory retina),第 10 層為視網膜色素上皮(retinal pigment epithelium, RPE)。了解各層的位置、功能及在黃斑部(macula)的結構特化,是驗光師考試的重要考點。本題為反向題,問「何者錯誤」。

選項分析

(A)正確陳述。視網膜共 10 層,由內(玻璃體側)至外(脈絡膜側):(1) 內界膜、(2) 神經纖維層、(3) 神經節細胞層、(4) 內網狀層、(5) 內核層、(6) 外網狀層、(7) 外核層、(8) 外界膜、(9) 感光細胞層(桿狀與錐狀細胞)、(10) 視網膜色素上皮。第 1–9 層合稱感覺視網膜層(neurosensory retina)或神經視網膜(neural retina),與第 10 層 RPE 構成完整視網膜。此陳述正確。

(B)正確陳述。神經纖維層(nerve fiber layer, NFL)由神經節細胞(ganglion cells)的軸突(axons)組成,軸突向視乳頭(optic disc)匯聚後形成視神經。NFL 在視乳頭附近及周邊區域較厚,在中心窩(fovea)處消失,因為中心窩僅含錐狀細胞,所有傳導纖維均橫向移位(斜行

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