110年:眼球生理

那一條眼外肌是由對側的動眼神經核所支配?

A內直肌
B上直肌
C下直肌
D下斜肌

詳細解析

本題觀念:

本題考查眼外肌(extraocular muscles)的神經支配,特別是哪一條眼外肌由對側動眼神經核(contralateral oculomotor nucleus)所支配。動眼神經核(CN III nucleus)位於中腦(midbrain)被蓋,其中上直肌(superior rectus)亞核具有交叉性投射的特殊性,是眼外肌神經解剖學的重要考點。

選項分析

(A) 內直肌(medial rectus) 內直肌由同側動眼神經核亞核支配,負責眼球內收(adduction)。無對側交叉支配,故不正確。

(B) 上直肌(superior rectus) 上直肌是六條眼外肌中唯一由對側動眼神經核亞核所支配的肌肉。其運動纖維在第三對腦神經核內部發生交叉(decussate),離開中腦後加入對側動眼神經束,再支配上直肌。此解剖特性在臨床上有重要意義(如判斷核性病變與束性病變的差異)。✅ 正確答案

(C) 下直肌(inferior rectus) 下直肌由同側動眼神經核亞核支配,負責眼球下轉(depression)。無對側交叉支配,故不正確。

(D) 下斜肌(inferior oblique) 下斜肌由同側動眼神經核亞核支配,負責眼球外旋(extorsion)、上轉及外展。無對側交叉支配,故

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