110年:視覺光學
下列關於瞳孔大小改變之敘述,何者錯誤?
A當老人患有老年性瞳孔萎縮症時,瞳孔會縮很小,可改善屈光不正造成的視力不良
B青光眼患者使用pilocarpine 時,會使瞳孔縮小,造成景深增加
C當使用atropine控制孩童的近視時,瞳孔會放大,視網膜上模糊圓的尺寸會增加
D當使用針孔測試時,發現患者的視力反而下降,這最可能是光線散射所導致
詳細解析
本題觀念:
本題考察「瞳孔大小改變」對視力的多種光學效應,包含老年性瞳孔萎縮症(senile miosis)、pilocarpine 與 atropine 的藥理效應,以及針孔(pinhole)測試的原理與限制。題目問「何者錯誤」,屬反向題,需找出敘述不正確的選項。
選項分析
(A) ✅ 正確陳述:老年性瞳孔萎縮症(senile miosis)使瞳孔縮小,如同針孔效應,可減少邊緣光線進入眼睛,增加景深(depth of focus),藉此改善因屈光不正造成的視力不良。此為針孔效應(pinhole effect)的典型應用,屬正確敘述。
(B) ✅ 正確陳述:Pilocarpine 是副交感神經促動劑(parasympathomimetic agent),作用於瞳孔括約肌的毒蕈鹼受體(M3 receptor),使瞳孔縮小(miosis)。瞳孔縮小會增加景深(depth of focus),對青光眼患者而言是治療機制之一。景深增加即為正確陳述。
(C) ✅ 正確陳述:Atropine 為抗毒蕈鹼藥物(antimuscarinic),使瞳孔擴大(mydriasis)。瞳孔擴大後,允許更多周邊光線進入眼睛,視網膜上的模糊圓(blur circle / circle of confusion)尺寸會隨之增加。這是 atro
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