110年:視光學

有一位受測者電腦驗光儀檢查結果為-4.00DS/+1.50DC ×090,下列敘述何者正確?

A網膜成像為混合型散光(mixed astigmatism )
B散光屬於逆散型式
C負散光表示法為+4.00DS/-1.50DC ×180
D散光若都由角膜引起,角膜垂直徑度較陡

詳細解析

本題觀念:

本題考電腦驗光儀(autorefractor)處方的判讀,包含:散光類型的網膜成像判斷、順散/逆散的分類、負散光與正散光形式之間的轉換(transposition),以及角膜曲率(corneal curvature)與散光軸向的關係。

原始處方(正散光形式):−4.00DS/+1.50DC ×090

先計算兩主徑線度數:

  • 90° 徑線(軸向)= 球面度 = −4.00D(近視性)
  • 180° 徑線(垂直軸)= 球面度 + 柱面度 = −4.00 + 1.50 = −2.50D(近視性)

兩徑線皆為負值(近視性)→ 複合型近視散光(compound myopic astigmatism)

選項分析

(A) 網膜成像為混合型散光(mixed astigmatism)

混合型散光:一條焦線在視網膜前(近視),另一條在視網膜後(遠視)。 本題兩徑線:90° = −4.00D(近視),180° = −2.50D(近視),兩者均為近視性,焦線皆在視網膜前方,屬複合型近視散光。❌

(B) 散光屬於逆散型式

散光的「順/逆」分類依據最大屈光力徑線(最陡子午線)的方向:

  • 順散(with-the-rule, WTR):垂直徑線(90° 附近)為最陡,在負散光處方中,軸向為

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