110年:視光學

魏氏四點(Worth four-dot )檢查時,患者右眼戴紅色濾鏡,左眼戴綠色濾鏡,若患者看到紅色光點在左側,綠色光點在右側時,表示為何?

A右眼抑制
B左眼抑制
C內斜
D外斜

詳細解析

本題觀念:

魏氏四點(Worth four-dot, W4D)測試的結果判讀,特別是在複視(diplopia)情形下,紅色光點與綠色光點的相對位置(右側/左側)與斜視類型(內斜/外斜)或眼位的對應關係。

選項分析

(A) 右眼抑制 若右眼受到抑制(suppression),右眼(戴紅色濾鏡)的影像會消失,患者只能看到左眼(戴綠色濾鏡)看到的 3 個綠色光點。本題患者看到「紅色光點在左側,綠色光點在右側」,表示紅眼(右眼)和綠眼(左眼)影像均存在,排除右眼抑制。不正確

(B) 左眼抑制 若左眼受到抑制,左眼(戴綠色濾鏡)的影像會消失,患者只能看到右眼(戴紅色濾鏡)看到的 2 個紅色光點。本題患者同時看到紅色和綠色光點,排除左眼抑制。不正確

(C) 內斜(esotropia/esophoria) 內斜為「眼睛向內轉」,其複視類型為同側複視(uncrossed diplopia):右眼(戴紅色濾鏡)看到的影像投射在右側,左眼(戴綠色濾鏡)看到的影像投射在左側。也就是說,內斜應呈現「紅色光點在右側,綠色光點在左側」的排列。本題的情形恰好相反(紅點在左,綠點在右),不符合內斜的表現

(D) 外斜(exotropia/exophoria) 外斜為「眼睛向外轉」,其複視類型為**交叉複視(cr

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