患者眼角膜參數為HVID＝11.5 mm 、角膜K值7.95 mm@170/7.85 mm@080 ，驗光處方屈光度（power）＝-3.00 D，給患者試戴未知基弧（BC）的硬式透氣隱形眼鏡（RGP），試片已知其餘參數為直徑（OAD）＝9.40 mm、屈光度＝-3.00 D，戴鏡驗光（over-refraction ）檢查須再加+1.00 DS 才可看清視力表20/20的視力，則試片的基弧最接近下列何者？

本題觀念：

本題考查硬式透氣隱形眼鏡（rigid gas-permeable contact lens, RGP）的「淚液鏡效應（tear lens effect）」與「戴鏡驗光（over-refraction, OR）」推算未知基弧（base curve, BC）的計算能力。核心規則是：每 0.05 mm 的弧度差產生約 0.25 D 的淚液鏡度數，並配合 SAM/FAP 原則進行判斷。

選項分析

SAM/FAP 原則複習：

• SAM（Steeper Add Minus）：BC 比 K 陡 → 淚液鏡為正度數（plus tear lens）→ 鏡片有效度數太強（太 minus）→ 戴鏡驗光需補 minus 才足夠
• FAP（Flatter Add Plus）：BC 比 K 平 → 淚液鏡為負度數（minus tear lens）→ 鏡片有效度數不足（太 plus）→ 戴鏡驗光需補 plus 才足夠

本題條件：

• 患者角膜：HVID = 11.5 mm；K 值 7.95 mm@170（陡軸）/ 7.85 mm@080（平軸）
• 患者屈光處方：−3.00 D（角膜平面）
• 試戴片：OAD = 9.40 mm；屈光度 = −3.00 D；BC 未知
• 戴鏡驗光（OR）= +1.00 DS（

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