110年:配鏡學

患者配戴的硬式透氣隱形眼鏡(RGP)參數為基弧(BC)=7.95 mm、直徑(OAD)=9.60 mm、屈光度(power)=-4.00D,產生+1.25 D淚液鏡(tear lens)效應,求患者角膜平K(flat k)值最接近下列何者?

A7.83 mm
B7.72 mm
C8.07 mm
D8.19 mm

詳細解析

本題觀念:

本題考查硬式透氣隱形眼鏡(RGP)的**淚液鏡效應(tear lens effect)**反推計算:已知 RGP 的基弧(BC)及淚液鏡度數,求患者角膜平K值(flat K)。核心知識點為 SAM/FAP 原則與「每 0.05 mm 弧度差 ≈ 0.25 D」的換算規則。

選項分析

已知條件:

  • 配戴的 RGP:BC = 7.95 mm、OAD = 9.60 mm、度數 = −4.00 D
  • 淚液鏡(tear lens)效應 = +1.25 D(正淚液鏡)

正淚液鏡 = +1.25 D 的意義:

正值淚液鏡表示鏡片 BC 比角膜 K 值陡(steeper)——即 BC 半徑(mm)< K 半徑(mm)。依據 SAM 原則(Steeper Add Minus):BC 較陡時,前表面呈凹弧形,形成正(plus)淚液鏡。

弧度差計算:

每 0.05 mm 弧度差 ≈ 0.25 D 淚液鏡: 弧度差=+1.25 D0.25 D×0.05 mm=5×0.05=0.25 mm\text{弧度差} = \frac{+1.25\text{ D}}{0.25\text{ D}} \times 0.05\text{ mm} = 5 \times 0.05 = 0.25\text{ mm}

BC 比平 K 陡 0.25 mm(半徑較小),因此:

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