110年:配鏡學
依Knapp’s law 為基礎,下列那種不等視者,用框架眼鏡時,其兩眼影像不等的情況比較小?
A屈光性近視
B軸性近視
C屈光性遠視
D散光型不等視
詳細解析
本題觀念:
Knapp's Law(Knapp 定律)與不等視(anisometropia)的視網膜影像大小關係。Knapp 定律指出:當矯正鏡片置於眼睛的前焦點(anterior focal point,約位於角膜前方 15–17 mm)時,對於純軸性屈光異常(axial ametropia),兩眼的視網膜影像大小幾乎相等,不會產生不等像(aniseikonia)。本題考核在框架眼鏡矯正下,哪種不等視類型因符合 Knapp 定律條件而使兩眼影像差異最小。
選項分析
(A) 屈光性近視(refractive myopia) 屈光性近視的眼軸長度正常,屈光差異來自角膜或水晶體的光學特性(如角膜曲率過大)。此類不等視不符合 Knapp 定律條件(非軸性),框架眼鏡矯正時會有明顯影像大小差異。
(B) 軸性近視(axial myopia) ✓ 正確答案。軸性近視的兩眼屈光差異純粹來自眼軸長度不同,符合 Knapp 定律的前提條件。框架眼鏡的光學中心約位於角膜前方 12–15 mm,接近眼睛前焦點,因此兩眼視網膜影像大小接近,不等像最小。
(C) 屈光性遠視(refractive hyperopia) 屈光性遠視同樣非軸性,Knapp 定律不適用。此外,正鏡片的放大效應本身就會增加影像大小差異。
**(D) 散光型不等視(astig
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