110年:低視力學

隱形眼鏡引起之問題,不包括下列何者?

A圓錐角膜
B角膜新生血管
C無菌角膜潰瘍
D綠膿桿菌角膜潰瘍

詳細解析

本題觀念:

本題考驗光師對隱形眼鏡相關併發症的認識,題目問哪一項「不是」隱形眼鏡引起的問題,正確答案是圓錐角膜(keratoconus)。本題為反向題,需找出不屬於隱形眼鏡直接引起的問題的選項。

選項分析

(A) 圓錐角膜 ❌(非隱形眼鏡直接引起,為本題答案) 圓錐角膜(keratoconus)是一種角膜進行性前凸的病變,屬於多因素遺傳-環境交互作用疾病,並非由配戴隱形眼鏡直接造成。其主要病因:

  • 遺傳因素(最重要):超過12個基因與圓錐角膜相關,具家族遺傳性
  • 環境誘發因素:慢性揉眼(最強相關性)、異位性體質(atopy)
  • 相關全身疾病:唐氏症(Down syndrome)、馬凡氏症候群(Marfan syndrome) 隱形眼鏡是圓錐角膜的「治療工具」(硬式隱形眼鏡可矯正視力),而非病因。

(B) 角膜新生血管 ✅(屬於隱形眼鏡引起的問題) 角膜新生血管(corneal neovascularization)是隱形眼鏡長期配戴的常見併發症。機制:

  • 長時間配戴低透氧隱形眼鏡 → 角膜缺氧(corneal hypoxia)
  • 缺氧刺激血管生成因子(VEGF)分泌 → 周邊血管向角膜中央延伸
  • 可分為淺層(superficial)和深層(deep)血管化

(C) 無菌角膜潰瘍 ✅(屬

...(解析預覽)...