一位60歲男性近視眼病患原本近視度數約-5.00 D，最近因視力模糊去驗光，發現近視增加到-13.00 D，他最可能罹患下列那一類型之白內障？

本題觀念：

本題考查不同類型白內障與屈光變化的關係。題目描述一位原本 -5.00 D 近視的 60 歲男性，近視急遽增加到 -13.00 D（增加 8.00 D），詢問最可能的白內障類型。這種急遽的「近視化漂移（myopic shift）」是核硬化型白內障（nuclear sclerotic cataract）的典型特徵。

選項分析

(A) 核硬化型（Nuclear sclerotic cataract） 晶狀體核在老化過程中逐漸硬化、密度增加，導致晶狀體折射率（refractive index）上升，進而增強晶狀體的聚光力，產生顯著的近視化漂移。原本輕度近視者可能度數急遽加深；原本正視或輕度遠視者則可能暫時不需要老花眼鏡（俗稱「老人的第二春」）。近視增加 8.00 D 是核硬化型白內障的典型表現，為本題正確答案。

(B) 皮質型（Cortical cataract） 發生於晶狀體皮質（cortex），形成楔形或輻射狀混濁（spoke-like opacities）。皮質型白內障主要造成眩光（glare）、對比敏感度下降，但較少引起明顯的球面屈光度改變（尤其不會造成如此大幅的近視加深）。

(C) 前晶囊下型（Anterior subcapsular cataract） 位於晶狀體前囊膜下方，常見於外傷、異位性皮膚炎（atopic der

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