110年:低視力學

下列那些眼球因素易造成白內障提早發生?①高度近視 ②眼球外傷 ③局部長期眼用類固醇治療④眼瞼鬆弛

A①②④
B①②③
C②③④
D①③④

詳細解析

本題觀念:

本題考查造成白內障提早發生的眼球相關危險因子。題目列出①高度近視、②眼球外傷、③局部長期眼用類固醇治療、④眼瞼鬆弛,要求選出正確的組合。本題需熟悉各因子是否確實與白內障早發有因果關聯。

選項分析

①高度近視(High myopia) 高度近視(通常定義為近視度數 ≥ -6.00 D 或眼軸 ≥ 26 mm)是白內障(尤其是核硬化型及後晶囊下型)提早發生的已知危險因子。高度近視眼球的病理變化(包括氧化壓力增加、玻璃體液化、代謝異常)加速晶狀體老化,使白內障平均發生年齡比正常人早 10–15 年。✅

②眼球外傷(Ocular trauma) 外傷性白內障(traumatic cataract)是眼球鈍挫傷、穿透性外傷、化學灼傷或電擊傷後常見的後遺症。外力直接破壞晶狀體囊膜,或造成代謝障礙,導致晶狀體混濁,可在任何年齡發生。✅

③局部長期眼用類固醇治療(Chronic topical corticosteroid use) 長期局部使用類固醇眼藥水是後晶囊下型白內障(posterior subcapsular cataract, PSC)的明確危險因子。類固醇誘發的白內障與劑量和療程長短密切相關,屬於藥物性白內障。美國眼科學會(AAO)及多項研究均確認局部類固醇可誘發 PSC。✅

**④眼瞼鬆弛(Blepharochalasis

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