有關瞳孔的反應，下列何者錯誤？

本題觀念：

瞳孔對光反應（pupillary light reflex, PLR）是一條皮質下（subcortical）反射弧，傳入訊號從視網膜出發，經視神經→視交叉→視束→在中腦頂蓋前區（pretectal nucleus）換神經元，再至 Edinger-Westphal 核（E-W 核）→動眼神經（CN III）→睫狀神經節→縮瞳肌，完成縮瞳反應。整條反射弧不經過大腦枕葉皮質，這是本題的核心。

選項分析

(A) 瞳孔對光的反應要經過大腦枕葉皮質（occipital cortex） ❌ 錯誤陳述（＝本題答案） 瞳孔對光反射不經過大腦枕葉皮質。視束在視交叉後分為兩束：

• 大多數纖維進入外側膝狀體（lateral geniculate nucleus, LGN）→視輻射→枕葉（這是視覺感知通路）
• 負責瞳孔對光反射的纖維在 LGN 前提早分支，進入上丘臂（brachium of superior colliculus）→中腦頂蓋前區（pretectal area）

因此，即使枕葉（視皮質）受損完全皮質盲，瞳孔對光反射仍可保留（因為反射弧只到中腦即完成）。枕葉皮質屬於視覺感知通路，不屬於瞳孔對光反射通路。

(B) 看近物時瞳孔會縮小 ✅ 正確陳述 此為近距調節三聯反應（near triad）之一：調節（a

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