有關眼外肌Tillaux螺旋（spiral of Tillaux ）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考 Tillaux 螺旋（spiral of Tillaux）的解剖細節，包含其定義、各條直肌距角鞏膜緣（limbus）的附著距離，以及臨床意義。此為斜視手術的重要解剖界標。

選項分析

(A) 為一條連結四條直肌，從角鞏膜緣起之附著虛擬的線 ✅ Tillaux 螺旋由法國外科醫師 Paul Jules Tillaux 於 1875 年首次描述，是連接四條直肌在鞏膜上附著點的一條假想螺旋線，從角鞏膜緣量起各自的距離不同，故形成螺旋而非圓形。此敘述正確。

(B) 離角鞏膜緣的附著處越來越遠且形成螺旋的型式 ✅ 四條直肌的附著點距角鞏膜緣的距離各不相同（內直肌最近、上直肌最遠），依序增加而形成螺旋狀。此敘述正確。

(C) 上直肌的附著處離角鞏膜緣最近，最遠是內直肌 ❌（本題答案） 此敘述錯誤，兩者完全相反。正確的各直肌附著距離（從角鞏膜緣量起）：

• 內直肌（medial rectus）：約 5.5 mm（最近）
• 下直肌（inferior rectus）：約 6.5 mm
• 外直肌（lateral rectus）：約 6.9 mm
• 上直肌（superior rectus）：約 7.7 mm（最遠）

因此「最近是內直肌」「最遠是上直肌」，選項 C 說「上直肌最近、內直肌最遠」完

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