下列有關淚液排出系統之敘述，何者正確？①當眼輪匝肌收縮時，淚囊（lacrimal sac ）也會收縮，使眼淚從淚孔向下流出 ②眨眼動作幫助眼淚流向淚孔 ③淚囊位在鼻側，同時在眼窩內與小管垂直④淚囊的下方是鼻淚管（nasolacrimal duct ），鼻淚管開口在中鼻甲下外側的小孔

本題觀念：

本題考淚液排出系統（lacrimal drainage system）的解剖與生理，包含：淚囊在眨眼時的行為、眼淚流向、淚囊的位置關係，以及鼻淚管開口的正確位置。需逐一判斷四個陳述的正確性。

選項分析

本題需先判斷①②③④各敘述的正確性：

① 當眼輪匝肌收縮時，淚囊（lacrimal sac）也會收縮，使眼淚從淚孔向下流出 ❌ 此敘述錯誤。眼輪匝肌（orbicularis oculi muscle）收縮時，其深頭（Horner muscle）牽拉淚囊壁，使淚囊**擴張（expand）**而產生負壓，將眼淚從淚小管（canaliculi）吸入淚囊；同時淚囊下半部加壓使眼淚向下進入鼻淚管。因此淚囊的動作是「擴張+壓縮雙重作用」，但初始動作是擴張而非整體收縮。說眼淚從「淚孔向下流出」也描述有誤。

② 眨眼動作幫助眼淚流向淚孔 ✅ 此敘述正確。眨眼時眼輪匝肌的 preseptal 部分收縮，將眼瞼緣的淚液朝內眥方向推送，有助於眼淚流向淚孔（puncta）。這是淚泵機制（lacrimal pump mechanism）的一部分。

③ 淚囊位在鼻側，同時在眼窩內與小管垂直 ✅ 此敘述正確。淚囊（lacrimal sac）位於眼眶內側壁（鼻側），坐落在淚囊窩（lacrimal fossa）中，淚囊的長軸為垂直方向

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