109年:眼球生理(3)

有關眼眶尖端部(orbital apex )構造的敘述,下列何者錯誤?

A上眼眶裂(superior orbital fissure )位於視神經孔的外側,分隔開蝶骨大、小翼
B眼眶尖端部含有第二、三、四、五、六對腦神經
CZinn氏環(annulus of Zinn )乃四條眼外肌直肌及下斜肌、提上眼瞼肌的共同起端
D眼眶尖端部症候群(orbital apex syndrome )包括視力喪失、視神經病變及眼肌麻痺

詳細解析

本題觀念:

本題考眼眶尖端部(orbital apex)的解剖構造,包含:上眼眶裂(superior orbital fissure)的位置、通過的腦神經、Zinn 氏環(annulus of Zinn)的附著肌肉,以及眼眶尖端症候群(orbital apex syndrome)的臨床表現。此為反向題,問何者錯誤。

選項分析

(A) 上眼眶裂(superior orbital fissure)位於視神經孔的外側,分隔開蝶骨大、小翼 ✅ 上眼眶裂確實位於視神經孔(optic foramen)的外側,由蝶骨大翼(greater wing)和小翼(lesser wing)共同圍成,兩翼之間的裂隙即為上眼眶裂。此敘述正確。

(B) 眼眶尖端部含有第二、三、四、五、六對腦神經 ✅ 通過眼眶尖端的腦神經包括:

  • CN II(視神經):通過視神經孔(optic canal)
  • CN III(動眼神經):通過上眼眶裂(Zinn 環內)
  • CN IV(滑車神經):通過上眼眶裂(Zinn 環外)
  • CN V₁(三叉神經眼支):通過上眼眶裂
  • CN VI(外展神經):通過上眼眶裂(Zinn 環內) 因此眼眶尖端確實含有第 II、III、IV、V(眼支)、VI 對腦神經,此敘述正確。

(C) Zinn 氏環(a

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