109年:眼球生理(3)
關於玻璃體老化的敘述,下列何者錯誤?
A後玻璃體剝離(posterior vitreous detachment )與玻璃體老化有關
B玻璃體老化多起始於玻璃體視網膜交界處(vitreoretinal interface )
C玻璃體老化與核黃素(riboflavin )經光線照射產生自由基有關
D蛋白質非酶醣基化(non-enzymatic glycosylation )與玻璃體老化有關
詳細解析
本題觀念:
本題考查玻璃體(vitreous body)老化的分子機制與解剖特徵,包含後玻璃體剝離(posterior vitreous detachment, PVD)的成因、老化起始位置,以及核黃素(riboflavin)光化學反應和非酶醣基化(non-enzymatic glycosylation)對玻璃體的影響。此為驗光師需掌握的眼球老化生理。
選項分析
(A) 後玻璃體剝離(posterior vitreous detachment)與玻璃體老化有關 ✅(陳述正確)
後玻璃體剝離(PVD)是最常見的玻璃體老化表現。隨年齡增長,玻璃體中膠原纖維(collagen fibrils)聚合、透明質酸(hyaluronic acid, HA)降解,導致玻璃體液化(liquefaction/synchysis)。液化的玻璃體穿過後部玻璃體皮質(posterior vitreous cortex)的裂口,積聚在玻璃體與視網膜之間,將後玻璃體與視網膜面分離,形成 PVD。PVD 在 65 歲以上族群盛行率達 65% 以上。
(B) 玻璃體老化多起始於玻璃體視網膜交界處(vitreoretinal interface) ❌(本題答案,陳述錯誤)
玻璃體老化(液化/synchysis)多起始於玻璃體中央區域(central vitreous),
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