109年:眼球生理(3)

有關眼球肌肉之敘述,下列何者錯誤?

A控制眼球的肌肉可分為眼內肌(intrinsic muscle )及眼外肌(extraocular muscle ),二者皆由橫紋肌 (striated muscle )所構成
B重症肌無力(myasthenia gravis )患者除了表現眼瞼下垂外,眼外肌也會受到影響而產生複視情形
C眼外肌由腦神經(cranial nerve )所控制,在腦神經與眼外肌的神經肌肉接合處(nerve-muscle junction ) 之神經傳遞物質(neurotransmitter )為乙醯膽鹼(acetylcholine )
D眼球後視神經炎(retrobulbar optic neuritis )患者眼球轉動時常感到疼痛,乃因視神經鞘與眼外肌的 肌膜鞘緊密連結,眼球運動時會拉扯發炎的視神經鞘而產生痛覺

詳細解析

本題觀念:

本題考眼球肌肉的解剖與生理,包括眼內肌(intrinsic muscle)與眼外肌(extraocular muscle)的性質、重症肌無力(myasthenia gravis)的眼部表現,以及後視神經炎(retrobulbar optic neuritis)疼痛的機制。本題為反向題,問哪個敘述錯誤

選項分析

(反向題:✅ 標記正確陳述;❌ 標記錯誤陳述,即答案)

(A) 控制眼球的肌肉可分為眼內肌(intrinsic muscle)及眼外肌(extraocular muscle),二者皆由橫紋肌(striated muscle)所構成 ❌ — 這是答案,為錯誤敘述眼外肌(extraocular muscle,含上直肌、下直肌、內直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌及提上瞼肌)確實由橫紋肌(striated muscle)構成,由腦神經支配,屬於隨意肌。但眼內肌(intrinsic muscle,含瞳孔括約肌、瞳孔開大肌、睫狀肌)則是平滑肌(smooth muscle),受自律神經系統(副交感神經及交感神經)支配,並非橫紋肌。因此「二者皆由橫紋肌所構成」為錯誤。

(B) 重症肌無力(myasthenia gravis)患者除了表現眼瞼下垂外,眼外肌也會受到影響而產生複視情形 ✅ — 正確。重症肌無

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