109年:視光學(3)
下列何者是手電筒搖擺瞳孔檢查(swinging flashlight test )的主要評估作用?
A調節系統(accommodation )
B聚合系統(convergence )
C瞳孔直徑大小的測量(pupil size )
D傳入瞳孔異常檢查(afferent pupillary defect )
詳細解析
本題觀念:
搖擺光源測試(swinging flashlight test)的主要目的在於偵測傳入性瞳孔異常(afferent pupillary defect, APD),評估視覺傳入通路(optic nerve/retina)的對稱性。
選項分析
(A) 調節系統(accommodation) 調節(accommodation)是指眼睛改變焦距以聚焦近距離物體的能力,評估方法為觀察近距離視力、使用 +1.00D 鏡片或眼鏡進行調節幅度測試(amplitude of accommodation),與搖擺光源測試無關。❌
(B) 聚合系統(convergence) 聚合(convergence)評估雙眼協調向內移動、維持單一影像的能力,通常以近距離目標移近患者鼻梁時觀察雙眼的趨向性動作(NPC, near point of convergence)來測量,不使用搖擺光源測試。❌
(C) 瞳孔直徑大小的測量(pupil size) 搖擺光源測試的目的在於比較雙眼的傳入反應是否對稱,而非測量瞳孔直徑的絕對大小。靜態瞳孔大小量測屬於不同的評估項目。❌
(D) 傳入瞳孔異常檢查(afferent pupillary defect) 搖擺光源測試的核心目的是偵測「相對傳入性瞳孔缺損(relative afferent pupillar
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