109年:視光學(3)
自覺式驗光過程中,有一步驟是檢查者使用較多的凸透鏡度數(當被檢查者是遠視眼時)或較少的凹透鏡度數(被檢查者是近視眼時),讓被檢查者的眼底成像焦線位於視網膜前,此步驟的名稱為下列何者?
A雲霧化(fogging)
B散光度數檢查
C散光軸角度檢查
D紅綠雙色檢查(duochrome test )
詳細解析
本題觀念:
本題考查自覺式驗光(subjective refraction)中「雲霧化(fogging)」步驟的原理:藉由額外凸透鏡(正度數)或減少凹透鏡(負度數),使焦線(focal point)落於視網膜前方,抑制調節(accommodation),確保準確驗光。
選項分析
(A) 雲霧化(fogging) 正確答案。雲霧化的核心原理是製造人工近視狀態:
- 遠視眼:加入額外的正度數(凸透鏡),使原本已在視網膜後的焦點往前移到視網膜前
- 近視眼:減少負度數(凹透鏡),同樣使焦點前移至視網膜前 焦點落在視網膜前 → 患者視力模糊 → 調節反射(accommodative reflex)試圖清晰但反而更模糊 → 調節被迫放鬆 → 隱性遠視(latent hyperopia)得以顯現。
(B) 散光度數檢查 此步驟使用傑克森交叉圓柱鏡(JCC)確認並調整柱鏡度數,與「焦線移至視網膜前」無關。
(C) 散光軸角度檢查 此步驟同樣使用 JCC 確認散光軸的方向,非雲霧化。
(D) 紅綠雙色檢查(duochrome test) 紅綠雙色測試利用色像差(chromatic aberration)(紅光折射較少、焦點較後;綠光折射較多、焦點較前)比較清晰度,目的是確認球鏡終點,而非製造雲霧化狀態。
答案解析
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