109年:視光學(3)
操作雙眼垂直稜鏡紅綠雙色平衡(dissociated duochrome balance )檢查時,下列敘述何者錯誤?
A需在雙眼前加入足夠垂直稜鏡以分離影像
B適用於雙眼有不相等焦深的被檢者
C適用於不等視被檢者
D不適用於不等瞳孔大小(anisocoria )被檢者
詳細解析
本題觀念:
雙眼垂直稜鏡紅綠雙色平衡(dissociated duochrome balance)是雙眼平衡(binocular balancing)技術的一種,利用垂直稜鏡將雙眼影像分離,再以紅綠雙色原理個別調整至最佳球面等效度數,達到雙眼調節一致。本題考「何者錯誤」,即哪一個敘述不符合此技術的特性。
選項分析
(A) 需在雙眼前加入足夠垂直稜鏡以分離影像 ✅ 正確陳述 此法的核心原理是在單眼前加入垂直稜鏡(通常為 3 prism diopters base up/down),使雙眼影像在垂直方向分離,讓患者同時看到兩個分離的紅綠視標,從而獨立評估各眼的調節狀態。此為標準操作步驟。
(B) 適用於雙眼有不相等焦深(depth of focus)的被檢者 ✅ 正確陳述 雙眼焦深不等時,普通的交替遮蓋法(alternate occlusion)可能因焦深較大的眼「容錯空間」較大而無法精確平衡調節;稜鏡紅綠雙色平衡法可讓雙眼同時在紅綠目標下獨立判斷,較能克服焦深不等的干擾。此為該法的適應症之一。
(C) 適用於不等視(anisometropia)被檢者 ✅ 正確陳述 不等視患者雙眼矯正視力常不相等。許多雙眼平衡法要求雙眼視力相同(如交替遮蓋法),但稜鏡紅綠雙色平衡法(bichrome prism dissociated method)的適應
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