配戴遠距離最佳矯正處方-2.50 D，於40公分進行融像性交叉柱鏡測試（fused cross cylinder, FCC ），檢查結果為FCC：+0.50 D。將FCC結果作為暫時加入度（tentative ADD ）置入遠距處方後，測量負相對調節與正相對調節，結果為NRA/PRA ：+1.50/-1.00 。依據上述檢查結果，建議患者於40公分工作距離的近用處方為何？

本題觀念：

本題是近用加入度（near addition, ADD）的計算題。流程為：①先做融像性交叉柱鏡測試（fused cross cylinder, FCC）得到暫時加入度（tentative ADD），②再以負相對調節（negative relative accommodation, NRA）與正相對調節（positive relative accommodation, PRA）平衡測試修正，③得出最終近用加入度，④加回遠距離矯正處方，即得近用處方。

選項分析

本題的計算過程如下：

已知條件：

• 遠距離最佳矯正處方：$-2.50$ D
• FCC 結果（暫時加入度）：$+0.50$ D（此時工作距離 40 cm 的總度數 = $-2.50 + 0.50 = -2.00$ D）
• NRA/PRA：$+1.50 / -1.00$

步驟一：將 FCC 暫時加入度置入後，以 NRA/PRA 計算調整量

NRA/PRA 不等時，需透過「取中點」原則修正暫時加入度，使患者的調節位於鬆弛與用力的正中間，保留最大調節儲備（accommodative reserve）：

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