109年:視光學(3)
下列何種情況最可能造成單眼複視(monocular diplopia )?
A白內障
B斜視
C內聚力不足(convergence insufficiency )
D開散力過度(divergence excess )
詳細解析
本題觀念:
本題考察「單眼複視(monocular diplopia)」的定義與成因。單眼複視是指遮蓋另一眼後,單眼仍可見到兩個影像,屬於眼球本身光學或介質問題所致,與雙眼協調無關。需與「雙眼複視(binocular diplopia)」明確區分:後者遮蓋任一眼後複視消失,係因兩眼視軸偏斜所致。
選項分析
(A) 白內障(cataract) ✅ 白內障使水晶體出現混濁或不規則屈光區域,光線通過時發生散射或多重折射,在單眼視野中形成重複影像,遮蓋對側眼後複視仍存在,是單眼複視的典型且常見原因。
(B) 斜視(strabismus) ❌ 斜視造成兩眼視軸不對齊,兩眼所接受的影像投影在不對應的視網膜位置,遮蓋任一眼後複視立即消失,屬於雙眼複視,而非單眼複視。
(C) 內聚力不足(convergence insufficiency) ❌ 內聚力不足是在近距離注視時兩眼內聚能力不足,屬於雙眼融合障礙,遮蓋一眼後複視消失,故屬雙眼複視,與單眼複視無關。
(D) 開散力過度(divergence excess) ❌ 開散力過度是遠距離注視時出現外斜傾向的雙眼問題,同樣屬於雙眼複視的範疇,遮蓋一眼後複視消失。
答案解析
單眼複視的成因均源自同一眼內的光學路徑異常,常見原因包括:
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